метод анализа ключевых событий из американских ученых фу лай Монро решетки ( Флэнаган ) и Бернс ( Baras ) в 1954 году является соучредителем , путем поиска ключевых событий , а именно в результате конкретных лиц или организаций в должности или ситуации успеха или неудачи поведение события , для руководителей , обеспечивает наблюдение может быть тот факт, что основы для измерения , оценки и повышения в должности сотрудников для выполнения работы [1] ключевых событий , одновременно типичные характеристики в универсальности в [2]. операционной пациентов является осуществление операции для диагностики, лечения , спасения , важное место [3] , ритм работы более быстро, угрозы безопасности , любое звено небрежность может вызвать серьезные последствия [4]. операционной одновременно , в больницы и является независимой Рабочей группы из других департаментов , в больнице в неблагоприятных событий, извлечь уроки из опыта меньше. Автор считает, что метод анализа ключевых событий будет введение операционной медсестры , подготовка в области безопасности с яркими , правда , может привести к уходу формы медицинского персонала углубленного понимания и повышения безопасности постепенно медицинского персонала , повысить способность различать , избежать рисков , достичь цели обеспечения безопасности руки пациентов . В этой связи 1~12 месяцев 2013 года , будет отечественных и зарубежных специалистов происходит и внутри Департамента же негативные ключевые события для сбора, систематизации , и проведения специальной подготовки , добиться хороших результатов , представил следующее .
1 Данные и методы
1.1 общие данные
Я Колледжа является комплексной операционной, касается 16 лет количество специалистов , операции 14 000 раз . 41 человек медицинского персонала , 36 человек , мужчин и женщин, 5 человек , средний возраст 21~45 лет, 29,0 лет. стаж работы : 1 в течение года новых медсестер 1~5 года 12 человек , 21 человек , восемь человек 6~30 года ; Образование: студентов 25 человек , специалист по 15 человек , среднее 1 человек ; должность: заместитель директора , начальник медсестра медсестра 1 из 7 человек , медсестра , 2 человек, медсестра 31 человек .
1.2 метод
1.2.1 сбора ключевых событий
начать с 1 января 2012 года из медсестра общей практики сбора персонала Организации участия в последние пять лет происходит в отечественных и зарубежных студентов камеры и типичных из неблагоприятных событий , медсестра и безопасности членов Группы контроля качества собранных в 65 случаях события для проверки, в соответствии [5] 李芝山 исследования , определить характеристики и последствия событий и характера событий 2 элементы ( реальные события или обстоятельства , значение просвещения или определения стоимости [6] ) , 5 класса 38 членов академии для меня в операционной могут учиться ключевых событий , в котором хирургический сайт 5 частей образцы ошибки , ошибки 9 частей , операция инородное тело 9 частей , 10 единиц оборудования внутрибольничных инфекций , ущерб 5 штук. Группа контроля качества ключевых событий из безопасности Создание архивов , подробные записи в каждом случае происходит, время, место и причины и последствия.
1.2.2 Подготовка ключевых событий
- график
1~3 месяцев 2013 года подготовки хирургический сайт событие ошибки и образец событие ошибки ; 4~6 месяцев подготовки операции инородное тело мероприятия; 7~9 месяцев подготовки мероприятия 10~12 внутрибольничных инфекций ; месяц подготовки инструментов травмы событий. профессиональной подготовки для определения времени № 1 в четверг во второй половине дня в месяц .
1.2.2.2 персонала Организации
каждый из членов Группы контроля качества на 1 пункт , включая организации, лекции , дискуссии, записи , требования участие всего медицинского персонала Департамента , каждый раз события 3 общей практики централизованного обучения есть возможность для обсуждения .
1.2.2.3 способ подготовки
Организаторы будут сделаны ppt или мультимедийные видео событий в специальной подготовки , обсуждения и анализа используется метод будет мозговой штурм обсудить причины инцидента и слабым звеном в сочетании с департаментов , статус и характеристики департаментов , найти слабое звено , предлагаются меры по улучшению положения. " Предупреждение создания угрозы безопасности , поощрение активного представления настоящего " медсестра медицинского угрозы безопасности , познакомился на работе угрозы безопасности своевременно записи медсестер , листать требования часто играет роль , советы и предупреждения , предотвращения аналогичных ошибок. оперативный процесс съемок важных инструментов и оборудования , техническое требование , для обучения персонала и обучения новых сотрудников . снимать видео в соответствии с первоначальной стороны здравоохранения , министерство здравоохранения приняло " спецификации " стороны санитарно - медицинского персонала Операции и мыть руки мыть руки указание на методы съемки, медсестра из студентов в качестве демонстрации операционной , мытье рук бассейн висит экран , в момент операции время воспроизведения руководство цикла , врач , медсестра строго исполнения действующих правил гигиены рук .
1.3 метод оценки
старшая медсестра в конце каждого месяца на уровень негативных событий , безопасности и качества ухода в инспекции , медсестра активного представления данных резюме. до подготовки ( в 2012 году по сравнению 1~12 месяцев после подготовки ( 2013 года ) и 1~12 месяцев вышеупомянутых данных ) .
1.4 статистический метод SPSS 16,0 программного обеспечения для ввода данных и статистический анализ с t, и χ 2 инспекции , инспекции уровень альфа =0.05.
2 результаты
2.1 ключевые события происходят негативные события до и после подготовки см. в таблице 1. сопоставление
2.2 Основные события до и после ухода сопоставление качества подготовки оценки безопасности до подготовки 12 раз проверить балла ( 90.09 ± 1,30 ) очков, после подготовки 12 раз осмотр ( 2o = 97 ± 0,77 ) очков, до и после подготовки t=15.84 , сопоставление , P<0.01.
2.3 медсестра активного представления уход угрозы безопасности до подготовки медсестер, раз 30 случаев активного представления , после подготовки 55 случаев активного представления
3 обсуждения
в операционную больницы пациента к операции и спасти важное место, обеспечения безопасности пациентов является операционной конечной цели управления качества ухода [7]. операционной касается специализированных много и быстро , ритм работы , состояние пациентов , аварий много сложных медицинских споров , в результате аварии даже появится возможность больше [8]. традиционной медицинской безопасности - в конце года разработать методы подготовки второй год программы подготовки по вопросам безопасности , затем нажмите завершения плана организации ежемесячно , каждый месяц обучения Департамента бизнес , записи , его недостаток проявляется в : 1) механического выполнения плана работы , не учитывать реальные потребности и департаментов фактической ситуации ; II медсестер просто принять участие в исследовании , более активное участие в лекции , отсутствие и мысли ; 3) обучения медицинского персонала будет теории с практикой своевременность недостаточно. Таким образом, традиционные методы подготовки операционной медсестры безопасности далеко не достаточно для удовлетворения образовательных потребностей , и не от мысли действительно играет роль безопасности предупреждение .
50 - х годов 20 века , метод анализа ключевых события за рубежом был для управления предприятием, межкультурное обучение, подготовку преподавателей и других областях и добились определенных результатов , его преимущество заключается в том, чтобы помочь аналитики явление видеть сущность через вещи , способствуют аналитики опыт формирования преобразования , выше, Департамент будет [9]. я решение ключевых событий применяется метод анализа Подготовка медицинского персонала в безопасности , чтобы участвовать в ключевых событий через анализ ключевых событий , явление видеть сущность через мозговой штурм , стимулировать все серьезно обдумать свои мнения через видео событий , будет сокращение для медицинского персонала , обеспечить хорошую учебных материалов и яркие сцены, более наглядно помочь найти пациентов медицинского персонала может повлиять на угрозы безопасности медсестра , повысить способность различать , избежать рисков . Результаты исследования показали, что применение анализа ключевых событий после подготовки медицинского персонала департаментов безопасности , снижает уровень негативных событий , безопасности и качества ухода ( P<0.05 значительно улучшилось , P<0.01 ) . медсестра для медицинского персонала в повседневной нашли в нарушение действующих процессов оценки , в случае сокращения угрозы безопасности , активного представления примеров увеличения медицинского персонала , что в практической работе по укреплению безопасности сознания , медицинских рисков повышения оценки потенциала , правильно и своевременно обнаружить угрозы безопасности и устранения рисков . метод анализа осуществления ключевых событий после того, как я " , создание угрозы безопасности Департамент предупреждения этой " видео и безопасности базы данных , в частности для гигиены рук видео , руки медицинского персонала , соблюдения гигиены закладывает основу для повышения . соблюдения гигиены рук является наиболее низкой в этой больнице инфекции снижается , если в силу лучшие руки сегмент и меры [10]. Чжан шоу равенства [11] обследования показывают, что только 20,0% медсестра гигиены рук коллеги считают, что стороны сделать примером , что медсестра соперника познания здравоохранения необходимо улучшить . мытье рук видео на руководящий операции сознательно соблюдать мытье рук процесса играет позитивную роль . Итак , метод анализа ключевых событий в операционной могут снизить Неблагоприятные события в хирургических пациентов , обеспечения безопасности , повышение качества ухода .
Ссылки:
[1] 张云勤 . метод на основе ключевых событий межкультурного обучения режим коммуникативной строительство исследований академии наук [J]. хунань технологии газеты , 2013,34 ( 4): 161-163.
[2] кокс, Лана , чжан нин . ключевые события является учитель автономного развития ключевых [J]. современного образования науки • учителей начальной школы, 29-43. 2011 ( 4):
[3] Руй . электронные операции с обычными в обеспечения операционной медсестры специальность [J]. журнал применение медицинских сестер , 2011,26 ( 2): 9-11.
[4] 林映兰 , Чен Ю , 陈晃香 , и т.д. медицинского образования в области безопасности применения в операционной [J]. северный уголь медицинский журнал , 2011,13 ( 5): 716-717.
[5] 李芝山 . метод ключевых событий в служебной деятельности сотрудников Управления [J]. норм применения коллективной экономики Китая , 2008,8 (22 ) : 65-66.